S U R A T K U A S A
No: ..................................
Yang bertanda tangan di bawah ini saya :
Nama :
No. KTP :
Pekerjaan :
Alamat :
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri Selanjutnya disebut sebagai PEMBERI KUASA.
Dalam hal ini memilih domisili Hukum di Kantor Kuasanya yang akan disebut di bawah ini, menerangkan dengan ini memberi Kuasa Kepada:
ERLANGGA SWADIRI S.H
Advokat & Penasehat Hukum pada Law Office SWADIRI & PARTNERS yang beralamat kantor di .................................... yang bertindak sendiri-sendiri maupun bersama-sama. Selanjutnya disebut sebagai PENERIMA KUASA
----------------------------------- KHUSUS ----------------------------------
- Untuk mendampingi dan/atau mewakili Pemberi Kuasa Mengajukan Permohonan Banding terhadap Putusan Pengadilan Negeri No. Perkara ............ melalui Pengadilan Negeri......
- Melakukan tindakan Hukum lain sehubungan dengan hal tersebut diatas
Mengenai hal ini untuk dan atas nama Pemberi Kuasa menghadap di muka Pengadilan Negeri .............., Pengadilan Tinggi..........., Mahkamah Agung serta badan-badan kehakiman lainnya, menghadap dan berbicara dengan pejabat-pejabat dari institusi terkait baik pemerintah maupun swasta, mengajukan dan menandatangaini akta pernyataan banding, membuat dan menandatangani Memori Banding, Kontra Memori Banding, memeriksa dan menandatangani surat-surat, mengajukan bukti-bukti, mengajukan permohonan-permohonan yang dianggap perlu, menjalankan perbuatan-perbuatan atau memberikan segala keterangan-keterangan yang diminta, menerima sakinan Putusan Banding, mempertahankan kepentingan Pemberi Kuasa, dan pada umumnya membuat segala sesuatu yang dianggap baik dan perlu oleh Penerima Kuasa demi kepentingan Pemberi Kuasa.
Surat Kuasa ini diberikan dengan Hak Substitusi dan secara tegas dengan Hak Retensi.
Jakarta,.........................
Penerima Kuasa Pemberi Kuasa
ttd ttd
Nama Nama